“原以为这病没救了，是湖北省第三人民医院的专家们给了我第二次机会!”89岁的休干许爹爹感慨万分。近日出院时，他将一封长信交到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)肿瘤血液科医护人员手中，感谢他们让自己摆脱了病痛。

两年前，许爹爹被检查出前列腺癌骨转移，剧烈疼痛使他彻夜难眠，椎体骨转移压迫神经使他只能长期瘫痪在床、大便失禁，疾病让他抑郁绝望，甚至一度想自杀。

为了改善许爹爹的症状，他的家人们带着病历跑遍北京、上海等各大医院，给出的答案均是，肿瘤位置特殊，手术风险大，术后对瘫痪改善不大，只能保守治疗。但他们仍不放弃，多方打听咨询后，辗转来到湖北省第三人民医院肿瘤血液科。

入院后，经多学科会诊，肿瘤血液科主任孙建海提出使用陀螺刀立体定向对爹爹患部进行放疗，因为陀螺刀通过CT定位，误差控制在0.5毫米内，多束射线从不同角度聚焦肿瘤，在病灶处形成高剂量照射，周围正常组织受照剂量极低，对于紧邻脊髓的转移灶，这种“精准爆破”比手术更安全。

经过治疗后，许爹爹疼痛明显好转，骨痛症状缓解，从依赖强效止痛药到逐渐减量，直至现在能正常休息。复查结果显示，颈椎转移灶得到有效控制，肿瘤活性降低，生活质量大幅提升，许爹爹脸上终于重新绽放出笑容。

随后，患者又接受了多次对原发灶多部位进行陀螺刀放疗，复查结果令人惊喜，颈椎转移灶体积缩小一半，脊髓压迫缓解，PSA指标明显下降。

湖北省第三人民医院肿瘤血液科主任孙建海介绍，对于前列腺癌骨转移这类难题，陀螺刀以“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”的优势，为患者开辟了新治疗路径。

什么是放疗，目前有哪些主流技术?

放射治疗是利用高能射线破坏癌细胞DNA的局部治疗手段，近年来在精准性、安全性和适用范围上取得重大突破。

1、强度调控放疗(IMRT)

通过计算机控制多叶准直器，动态调整射线强度，使高剂量区精确贴合肿瘤三维形状，降低周围器官损伤风险。适用场景：头颈癌、前列腺癌等邻近敏感器官的肿瘤。

2、影像导引放疗(IGRT)

治疗前通过CT/MRI实时扫描，比对肿瘤位置变化(如呼吸位移)，动态调整照射靶区，误差控制在毫米级。适用场景：肺癌、肝癌等易随呼吸移动的肿瘤。

3、立体定向放射治疗(SBRT/SRS)

单次或少数几次给予超高剂量(如伽马刀、陀螺刀、射波刀)，通过多角度聚焦实现“肿瘤消融”效果。适用场景：早期肺癌、脑转移瘤(≤5cm病灶)。体部病灶，一般小于5cm，骨转移病变的姑息治疗，缓解疼痛，预防病理性骨折。

4、质子治疗

质子束在到达肿瘤深度时释放最大能量(布拉格峰)，之后剂量骤降，保护肿瘤后方正常组织。目前有部分部属大型三甲医院正在开展，治疗费用高昂，治疗费用17万左右， 且不在医保范围。

什么是陀螺刀?在肿瘤治疗中有什么优势?

陀螺刀，属于立体定向放射治疗(SBRT/SRS) ，全称“陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统”，是新一代的伽玛刀(第五代伽马刀)，它集直线加速器和伽马刀等放疗设备的优点于一身， 放疗增益比高达550:1，远远高于前几代伽玛刀。陀螺刀精确放疗系统是一项可替代手术，对全身任何部位(包括前列腺、肺部、脑部、脊柱、肝脏、胰腺和肾脏)的恶性与非恶性肿瘤进行非侵入性治疗的技术。这种以大剂量射线对肿瘤进行极高精度照射的治疗，可为患者提供新的希望。

陀螺刀(第五代伽马刀)的六大优势

1、0.5毫米误差：采用航天陀螺仪的旋转原理，将154束钴60产生的离子射线，精确聚焦在肿瘤上，误差减少至0.5毫米,所以被誉为"陀螺刀"。

2、不用开刀：通过陀螺旋转三次聚焦形成肿瘤局部高能"陀螺峰"剂量场，高精度、高能量精确狙击肿瘤组织。

3、安全无创：陀螺刀一次多达1500个治疗面，放疗副作用仅有其他方式治疗的1/550，几乎无创伤。

4、短见效快：采用天然的钴60放射源，在衰竭期内极为稳定可靠，通过精确控制形成的"陀螺峰"，一般治疗3—4次即可，费用低。

5、技术成熟：萃取了伽马刀的技术优点，同时融入了航天陀螺仪的精准定位技术，经过多年发展，技术成熟、稳定，安全可靠。

6、全电脑控制：融合先进的医学影像自动跟踪、热增敏、弹珠填充调强，以及全电脑放疗输入、控制等技术于一体，安全可靠。

陀螺刀适合哪些肿瘤?

湖北省第三人民医院肿瘤放疗科引进的陀螺刀是目前省内先进的头体合一式精确放疗设备，治疗的肿瘤类型涵盖了脑瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤、肝癌、胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌、直肠癌等诸多病种。下列符合条件的患者可考虑：

1、手术切除风险高、难度大的肿瘤患者;

2、年龄较大、体质较弱的肿瘤患者;

3、有心脏病、心脑血管疾病的肿瘤患者;

4、术后复发或者术后残留的肿瘤患者;发生转移的肿瘤患者。

(文：魏武杰 审核：晏菲)